Дыхательный тренажер PARI-O-PEP создает осциллирующее положительное давление на выдохе.
Эффективно мобилизует и удаляет бронхиальную слизь и помогает очистить дыхательные пути.
PARI O-PEP создает Осцилляторное Положительное Экспираторное Давление на выдохе в диапазоне 18-35 см H2O; угол, под которым удерживается устройство, определяет частоту колебаний (обычно между 6 и 26 Гц) (Gumery et al 2002), а экспираторное усилие пациента определяет давление.
Это сочетание формирует основу техники, которая призвана снизить вязкость мокроты и улучшить мобилизацию секрета.
Применяется для улучшения отхождения мокроты при острых и хронических заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, при таких заболеваниях как:
- муковисцидоз
- бронхиальная астма,
- бронхоэктатическая болезнь,
- ателектаз,
- мукостаз, особенно выраженный на периферии,
- коллапс бронхов,
- ХОБЛ.
Способствует уменьшению кашля и одышки, тренирует дыхательную мускулатуру.
Противопоказания:
- пневмоторакс,
- легочное кровотечение,
- кровохаркание, в т.ч. прожилки крови в мокроте,
- выраженная эмфизема,
- большие полости в легком,
- тяжелые нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы
Состоит из:
- эргономичного овальной формы мундштука,
- сумки для хранения и удобной переноски.
Комплектация прибора:
- O-PEP Нижняя часть
- Воронка
- Стальной шарик
- O-PEP Верхняя часть
Сборка:
1. Поместите воронку в нижнюю часть
2. Положите металлический шарик в воронку
3. Закрутите верхнюю крышку
Этапы воздействия PARI O PEP
1. Стальной шарик, находящийся в воронке, играет роль резистора и создает сопротивление. При этом эндобронхиальное давление повышается во время выдоха пациента.
2. В результате возрастания давления, стальной шарик приоткрывает вход в воронку. Когда давление уменьшается, стальной шарик падает обратно вниз в воронку и закрывает отверстие воронки. Выдыхаемый воздух не может проникнуть сквозь отверстия в верхней части устройства. Циклы повторяются и их частота зависит не только от силы дыхания пациента, но и от угла наклона тренажера.
(Изменение частоты колебаний в зависимости от положения флаттера)
3. В результате изменения давления, вибрации передаются в нижние дыхательные пути, где они способствуют отделению секрета и стабилизируют просвет бронхов. В результате эндобронхиальной перкуссии мокрота легче отделяется от стенок бронхов.
Правила респираторной техники
- Сидеть прямо (облокотиться на спинку стула или на полу, облокотившись к стене), удобно, расслабиться, расправить плечи, ноги не напряжены.
- Мундштук флаттера зажать зубами и плотно охватить губами.
- Язык не должен закрывать отверстие мундштука.
- Расположить флаттер горизонтально.
- Вдох - через нос - медленный, спокойный, глубокий, на счет 1-2-3.
- После вдоха - пауза 2-3-4 сек. (не напрягаясь задержать дыхание)
- Выдох - средней интенсивности во флаттер (не форсировать), максимально до конца, примерно на счет 4-5-6-7-8-9-10.
- Техника дыхания аналогична аутогенному дренажу: вдох - работают мышцы живота и диафрагма, выдох - живот втягивается в себя, грудная клетка сужается.
- Щеки при выдохе - напряжены (не должны вибрировать), можно удерживать их рукой.
- Главная цель - всегда добиваться ощутимой вибрации в грудной клетке.
Режим занятий
- Число повторяющихся дыхательных циклов различно: 5-10 или 10-15 или 20-25
- Время одного занятия с флаттером: от 3 до 5 минут
- В день можно проводить занятия: 1-3 раза
Дополнительные рекомендации
- Работать с флаттером можно в положении лежа, расположив его под правильным углом.
- Из горизонтального положения флаттера, поднимая его вверх можно увеличивать давление при выдохе - повышая дренажный эффект.
- После каждого дыхательного цикла - отдых со спокойным диафрагмальным дыханием.
- Подавить преждевременный кашель можно покашливая во флаттер.
- Обучение можно начинать с 2-х лет.
Частые ошибки
- Неправильная посадка
- При чрезмерно форсированном выдохе или при дыхании более 5 минут наступает утомление, усталость, головокружение, тошнота
- Вибрируют щеки
- Негоризонтальное исходное положение флаттера, поднятие вверх без учета нагрузки
- Неправильное положение флаттера во рту
